{ "title": "Hipernatremi Tedavisi", "image": "https://www.tedaviler.gen.tr/images/Hipernatremi-Tedavisi-22.jpg", "date": "23.01.2024 03:39:47", "author": "Yasemin Akdaş", "article": [ { "article": "
Hipernatremi tedavisi; hücre dışı sıvı miktarı azalmışsa yani hasta da dehidrasyon yani sıvı eksikliği oluşmuş ise bu normal seviyeye gelene kadar izotonik sıvı verilir. Sıvı eksikliği yerine konduktan sonra hastaya hipotonik sıvılar verilir.

Eğer hastada sıvı eksikliği değil de sıvı fazlalığı oluşmuş ise ve böbrekler çalışmaya devam ediyorsa diüretik tedavi yöntemi yapılmaktadır. Eğer hastanın böbrek fonksiyonları bozuk ise diyaliz tedavi yöntemine başvurulup, ultrafilitrasyon denen yöntemle hastanın sıvı fazlalığı azaltılmalıdır.

Hipernatremi plazma sodyum (Na) yüksekliğinin 150 meq/L üzerinde olması rahatsızlığıdır. Hipernatremide (Sodyum yüksekliği) en çok görülen her zaman kanın sıvı miktarının azalması söz konusu olmaktadır. Hipernatreminin en çok görüldüğü hasta grupları: Çok genç hastalar, yaşlı hastalar ve ağır hastalarda görülmektedir.

Hipernatremi tedavisi yöntemlerinden biri de hesaplanan su açığına göre tedavi izlenmelidir. İlk önce bunun için yapılacak işlem su açığının hesaplanması olacaktır. Su açığı nasıl hesaplanır:

Su açığı = (Serum (Na) -140) X Toplam Vücut Suyu/140

Yukarıdaki formül ile vücuttaki su açığı hesaplanmaktadır. Toplam vücut suyu bu formüle göre erkekler için %50 bayanlar için %40 alınması gerekmektedir. Burada en önemli konu hipernatremi tedavisi hızlı bir şekilde yapılmaması gerekir. Saatte 0.5 mmol/L veya günde 12 mmol/L seviyeye düşürülmesi önerilir. Elektrolitler çok sık takip edilmelidir.

Hipernatreminin (Sodyum yüksekliğinin) rahatsızlığının oluşması için aşağıdaki iki faktör bir arada olmalıdır.
Hipernatremi tedavisi hızlı yapılırsa hastada ne gözlenir?

Hasta da beyin ödemi gerçekleşebilir ve beyin damarlarında kanamalarla beyin hasarı ortaya çıkabilir. Özellikle Sodyum konsantrasyonu 160>meq/L seviyede olan hastalarda ölüm oranı %75 gibi yüksek bir düzeydedir. Yani 160 meq/L üzerinde hipernatremisi olan hastaların tedavileri oldukça zordur.

" } ] }